Среди существующих исследований по лечению нарушений сознания (DOC), глубокая стимуляция мозга (DBS) представляет собой многообещающий терапевтический подход. Этот комплексный обзор документирует историческое развитие DBS и его роль в лечении DOC, прослеживая его переход от экспериментальной терапии к детализированному модульному подходу на основе гипотезы модели мезоциркуляции. Гипотеза модели мезоциркуляции предполагает, что DOC возникает из-за нарушений в критической сети областей мозга, обеспечивая основу для уточнения целей DBS. Мы также обсуждаем мультимодальные подходы к оценке пациентов с DOC, включая клинические поведенческие шкалы, электрофизиологические оценки и методы нейровизуализации. В процессе эволюции терапии DOC сегментация центральных ядер, запись отдельных нейронов и анализ локальных полей потенциалов стали благоприятными техническими факторами, повышающими эффективность лечения DBS. Достижения в вычислительных моделях также способствовали более глубокому изучению нейродинамики, связанной с DOC, связывая динамику на уровне нейронов с макроскопическими поведенческими изменениями. Несмотря на обнадеживающие результаты, остаются проблемы в подборе пациентов, точной локализации целей и определении оптимальных параметров стимуляции. Будущие исследования должны сосредоточиться на проведении масштабных контролируемых исследований для изучения патофизиологических механизмов DOC. Важно более точно выяснить модуляторные эффекты DBS на функциональные сети таламо-кортикальной и кортико-кортикальной связности. В конечном итоге, оптимизируя стратегии нейромодуляции, мы стремимся значительно улучшить терапевтические результаты и существенно ускорить процесс восстановления сознания у пациентов.

Глубокая стимуляция мозга;нарушения сознания;сегментация таламических ядер;локальные поля потенциалов;вычислительное моделирование