ContexteL’épilepsie est un trouble neurologique caractérisé par des crises récurrentes dues à une activité neuronale hyperexcitée. Les manifestations varient largement, allant de troubles sensoriels subtils à des altérations profondes de la conscience, en fonction des régions cérébrales affectées et de leur étiologie sous-jacente. Explorer les mécanismes biophysiques des crises épileptiques est important pour prédire et contrôler la maladie.MéthodesNous avons analysé 45 crises spontanées enregistrées chez 24 patients atteints d’épilepsie focale, ainsi que des crises induites par stimulation chez 2 patients supplémentaires. Un filtre passe-bas Butterworth du second ordre a isolé la composante courant continu à variation lente (Sv DC) (0,01–0,5 Hz), une plage de fréquence souvent négligée en électroencéphalographie. Le ratio d’énergie de la composante Sv DC a été calculé en divisant son énergie totale par l’énergie totale du signal pendant les crises et sur une période d’une heure incluant la crise, permettant la comparaison entre états ictaux et interictaux.RésultatsLa composante Sv DC a montré des changements spatiaux dynamiques durant les périodes ictale et interictale et a présenté une corrélation modérée avec l’activité haute fréquence. De plus, elle représentait une proportion élevée d’énergie durant les deux périodes, avec des données de crise montrant que 80,82 % des électrodes avaient une énergie Sv DC ≥ 60 %. Notamment, les fluctuations Sv DC interictales étaient plus prononcées dans les électrodes situées dans la zone épileptogène, suggérant son potentiel comme marqueur de localisation épileptogène. En outre, la variabilité temporelle du signal Sv DC, reflétée dans sa dispersion, montre un potentiel comme indicateur précoce du développement des crises.ConclusionsLa composante Sv DC peut refléter des différences locales de tension probablement liées à l’activité des canaux ioniques, contribuant potentiellement au déclenchement des crises. L’analyse combinée de Sv DC avec les composantes basse et haute fréquence offre un cadre complet pour comprendre les réseaux épileptiques et guider le diagnostic et la thérapie.

épilepsie;crises épileptiques;champ de courant continu à variation lente (Sv DC);différence de tension locale;zone épileptogène