Les troubles de l'humeur regroupent un ensemble de manifestations psychiatriques de plus en plus fréquentes dans notre société, principalement représentées par le trouble dépressif majeur (TDM) et le trouble bipolaire (TB). L'étiopathogenèse des troubles de l'humeur est extrêmement complexe, avec un large spectre de facteurs biologiques, psychologiques et socioculturels responsables de leur apparition et de leur développement. En ce sens, la dysfonction du système immunitaire représente un mécanisme clé dans l'apparition et la physiopathologie des troubles de l'humeur, affectant principalement le système nerveux central (neuroinflammation) et la périphérie du corps (inflammation systémique). Cependant, ces altérations ne peuvent être comprises séparément, mais comme faisant partie d'un tableau complexe dans lequel différents facteurs et systèmes interagissent entre eux. La psychoneuroimmunoendocrinologie (PNIE) est le domaine responsable de l'étude de la relation entre ces éléments et l'impact de l'intégration corps-esprit, plaçant le système immunitaire comme une partie d'un tout. Ainsi, la dysfonction du système immunitaire est capable d'influencer et d'activer différents mécanismes qui favorisent la perturbation de la psyché, les dommages au système nerveux, les altérations des systèmes endocrinien et métabolique, la perturbation du microbiote et de l'écosystème intestinal, ainsi que d'autres organes et, en retour, tous ces mécanismes sont responsables d'induire et d'amplifier la dysfonction immunitaire. De même, l'approche clinique de ces patients est généralement multidisciplinaire, et l'arsenal thérapeutique comprend différents traitements pharmacologiques (par exemple, antidépresseurs, antipsychotiques et lithium) et non pharmacologiques (c'est-à-dire psychothérapie, style de vie et thérapie électroconvulsive). Ces interventions modulent également le système immunitaire et d'autres éléments de la PNIE chez ces patients, ce qui peut être intéressant pour comprendre le succès ou l'échec thérapeutique de ces approches. En ce sens, cette revue vise à approfondir la relation entre la dysfonction immunitaire et les troubles de l'humeur et leur intégration dans le contexte complexe de la PNIE. De même, une tentative sera faite pour explorer les effets sur le système immunitaire des différentes stratégies disponibles dans l'approche clinique de ces patients, afin d'identifier les mécanismes décrits et leurs possibles utilisations comme biomarqueurs.

Troubles de l'humeur;Système immunitaire;Neuroinflammation;Inflammation systémique;Psychoneuroimmunoendocrinologie (PNIE);Interventions pharmacologiques;Médecine du mode de vie